【認識強迫症】收集橙皮的小女孩

Posted on July 17, 2015 By       3,088

 

「醫生,我覺得我的女兒彤彤好像有點不正常。」診症室內,母親憂心忡忡地對我說。

 

「為什麼呢?」

 

「她最近會收集一些很奇怪的東西,像是橙皮和薯片袋,我試過很多次想把它們扔掉,但她卻非常激動地阻止我。還有,她上學前要重覆檢查書包很多次,又經常覺得遺留了什麼在家,要跑回房間兩、三次去找,但事實上根本沒有這回事。她有時候還會寫一個字擦了又寫很多遍,是不是因為讀書壓力太大?我很怕她這樣下去可能會瘋掉!」

 

聽罷,我請彤彤進來坐下,然後多詢問一下詳情。她說自己腦海中會不斷出現一些奇怪的想法,例如擔心有些事情沒有做、有些東西沒帶、覺得一定要把事情做到完美、害怕失去或浪費東西,或者覺得身邊一切都很髒,害怕被感染等等。

 

「所以你便做出這些行為來舒緩自己的情緒?」我問彤彤。

 

「對……其實我也覺得自己的行為很奇怪,也知道自己沒有必要這樣做,但我就是控制不了。那些想法充斥著我的腦袋,好像強迫著我去做一些事情似的。」彤彤苦惱地回答道。

 

「沒錯,你應該患有強迫症。」

 

強迫症 (Obsessive Compulsive Disorder) 屬於焦慮症 (Anxiety Disorders) 中的一種,患者的腦中會經常浮現重覆的強迫思想。強迫思想是指一些不斷重複在腦中出現的思想,而出現的頻密程度會令患者覺得是不合理及不必要的,但是這些想法卻揮之不去,而且會令人極度緊張和不安,需要靠相關的行為來舒緩情緒,例如不停洗手、不斷重覆檢查門窗等等。患者做這些行為只是為了減輕自己心理上的壓力和焦慮,但並不會從中得到任何樂趣。

 

強迫症的成因至今尚無定論,但相信與腦內血清素 (Serotonin) 失調有關,所以一些幫助調節血清素的藥物 (如SSRI, Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)會對這個病會有幫助。在心理治療方面,認知行為治療可以幫助患者學習減少焦慮,以及應付重覆想法和行為。

 

母親聽完我解釋治療方案後,轉頭對女兒說:「你現在知道自己是因為有強迫症才會做出那些奇怪的行為,那今天回家便把所有橙皮和薯片袋丟掉吧!」

 

「可是,我怕有一天需要用到它們……」彤彤低著頭嘀咕道。

 

我微笑著對彤彤說:「彤彤,我聽你媽媽說你喜歡自己做甜品,那麼橙皮倒還真的有用哦,不過我們只需要新鮮的,舊的就不要留著了。我改天教你弄一道橙皮海綿蛋糕吧。」

 

彤彤想了想,臉上露出掙扎的神色,過了半響後說:「那好吧,醫生你要記得哦!」

 

「當然!」我和她勾手指尾作約定。

 

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陳雁飛
英國及香港精神科專科醫生,曾於兒童及青少年精神科醫院和診所任職超過十年,希望與家長分享小朋友的心理及精神健康資訊。